各位記者朋友們，大家好！

首先，借此機會請允許我謹代表全市醫(yī)保部門對各位新聞媒體朋友長期以來對醫(yī)保部門與醫(yī)保扶貧工作的關心支持表示衷心的感謝與誠摯的敬意。

寧德，是習近平總書記精準扶貧思想的萌發(fā)地，近年來，我市醫(yī)保扶貧聚焦我市建檔立卡農村貧困人口，明確醫(yī)保扶貧“路線圖”與“時間表”，并對符合條件的貧困人口參加基本醫(yī)保實行全額資助。通過實施包括基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、精準扶貧醫(yī)療疊加保險、健康扶貧補充保險等一系列政策措施疊加保障、梯次減負，使我市農村貧困人口醫(yī)療費用個人負擔大幅減輕，建檔立卡農村貧困人口報銷比例達90%以上，為實現(xiàn)2020年我市現(xiàn)行標準下農村貧困人口如期脫貧，更好解決“因病致貧”“因病返貧”問題，提供堅強醫(yī)療保障。接下來我向大家簡要介紹一下我市醫(yī)保扶貧的主要做法和成效：

一、多重保障，減輕貧困人口醫(yī)療負擔

一是夯實基本醫(yī)?；A性保障功能。我局充分發(fā)揮基本醫(yī)保“?；?、廣覆蓋”的基礎性保障功能，通過提高建檔立卡貧困人口基本醫(yī)保市級及市外報銷比例、在全省率先實行城鄉(xiāng)居民縣級公立醫(yī)院普通門診統(tǒng)籌等措施，進一步提升包含貧困人口在內的城鄉(xiāng)居民普通門診保障水平，保障貧困人口基本醫(yī)療保險待遇。

二是加大大病保險傾斜保障力度。從2019年8月1日起，我市將大病保險保障范圍擴大至特困供養(yǎng)人員與低保對象，城鄉(xiāng)居民大病起付線從原范圍內醫(yī)療費用6萬元下調至上年度全市城鄉(xiāng)居民可支配收入50%（2019年為12300元、2020年為13486元），貧困人口在此基礎上再降低50%到6100元，并在全省率先全面取消大病保險封頂線限制，有效提升大病保障水平。

三是實行全市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策一體化。針對原有各縣（市、區(qū)）醫(yī)療救助政策不一、補助標準偏低等問題，我市從2018年5月10日起實行全市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策一體化，全額資助特困戶等第一、二類救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，并對貧困人口特殊門診與住院實施醫(yī)療費用補助，統(tǒng)一開展一次性定額救助與重特大疾病救助，做到隨時受理、及時辦理。

四是實施醫(yī)療疊加保險和健康扶貧補充保險。認真貫徹落實福建省精準扶貧醫(yī)療疊加保險政策，建檔立卡貧困人口在省級定點醫(yī)療機構就醫(yī)報銷比例上限達到70%，市級達到80%，34種大病在定點醫(yī)院救治補助比例達90%。針對貧困人口范圍外醫(yī)療費用，全市每年籌措2500萬元專項資金，用于實施健康扶貧補充保險政策，對貧困人口醫(yī)療費用經各項補助后的個人負擔部分再次予以補助，增加貧困人口平均報銷比例近3個百分點。

二、多措并舉，健全貧困人口醫(yī)保扶貧工作機制

一是出臺醫(yī)保扶貧三年行動實施方案。2019年2月，我局會同市財政局、衛(wèi)健委、扶貧辦制定下發(fā)《寧德市醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案（2018-2020年）》，從完善可持續(xù)籌資政策、提高貧困人口待遇水平、推進醫(yī)療保障改革發(fā)展、優(yōu)化基層公共服務等四個方面提出21條重點措施，推進醫(yī)保扶貧工作落細落實。

二是強化部門協(xié)作做好貧困人口信息比對。建立健全建檔立卡貧困人口精準識別比對機制，各縣級醫(yī)保管理部每月15日前將扶貧、民政部門提供的建檔立卡貧困人口數(shù)據信息經醫(yī)保系統(tǒng)比對標識后提供給同級衛(wèi)健部門，實現(xiàn)貧困人口信息共享與動態(tài)更新管理。

三是開展?jié)撛谝虿≈仑毞地毣颊吆Y查。針對城鄉(xiāng)居民患大病后可能導致因病致貧、返貧問題，我局會同扶貧部門于2019年2月起聯(lián)合開展?jié)撛谝虿≈仑毞地毣颊吆Y查工作，確保符合條件的大病患者及時享受各項政策待遇。

四是分門別類規(guī)范貧困人口臺賬管理。結合我市醫(yī)保工作實際，從“三類、十項、四格式”三個方面統(tǒng)一規(guī)范全市醫(yī)保系統(tǒng)扶貧臺賬管理，指導督促市、縣兩級醫(yī)保經辦機構對建檔立卡貧困人口臺賬管理工作進行全面梳理、補缺補漏，全面提升我市貧困人口醫(yī)保臺賬管理水平。

三、多方服務，增強貧困人口醫(yī)療保障獲得感

一是積極開展醫(yī)保扶貧政策宣傳。2017年以來，我局依托局網站、微信公眾號、閩東日報等新聞媒體編發(fā)各類醫(yī)保扶貧政策、信息、宣傳文章120余篇，并統(tǒng)一印制《寧德市建檔立卡農村貧困人口醫(yī)保政策宣傳》等宣傳材料，通過市、縣扶貧部門發(fā)放到所有建檔立卡農村貧困人口手中，做到人手一冊。

二是大力推進村衛(wèi)生所醫(yī)保“村村通”。我局會同市衛(wèi)健委將建檔立卡貧困村衛(wèi)生所及經衛(wèi)健部門認定的標準化村衛(wèi)生所及時納入醫(yī)保定點，完善村衛(wèi)生所醫(yī)保定點協(xié)議管理，如期實現(xiàn)全市453個建檔立卡貧困村醫(yī)保“村村通”或“就近通”；經衛(wèi)健部門認定已完成標準化建設的1358家村衛(wèi)生所全部納入醫(yī)保定點并實現(xiàn)刷卡結算。

三是解決無身份信息貧困人口就醫(yī)刷卡結算問題。針對部分貧困人口因無身份信息導致無法辦理社?？ǎ荒芟硎?ldquo;一站式”就醫(yī)結算問題，我局創(chuàng)新工作方式，根據扶貧部門提供的人員信息，逐個聯(lián)系為其制作發(fā)放《寧德市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險臨時醫(yī)療證》，實現(xiàn)無身份信息貧困人口在市內定點醫(yī)療機構就醫(yī)“一站式”結算。

四是實現(xiàn)醫(yī)保經辦服務全市通辦。不斷提升優(yōu)化醫(yī)保經辦服務水平，按照“前臺綜合受理、后臺按責審核”集成服務思路，整合醫(yī)保經辦業(yè)務，統(tǒng)一設置綜合窗口，解決業(yè)務窗口排長隊、排錯隊以及單一業(yè)務窗口無人取號等問題，發(fā)揮垂直管理優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務“全市通辦”。

成績只能說明過去，不能代替現(xiàn)在，更不能決定將來。醫(yī)療保障永遠在路上，我們將始終本著“中國醫(yī)保與人民同行”的初心，認真貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想，按照市委、市政府和省醫(yī)保局工作部署要求，繼續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，針對新情況，研究新措施，解決新問題，再上新臺階，探索構建醫(yī)保扶貧長效機制，不斷增強人民群眾醫(yī)療保障獲得感、幸福感、安全感，奮力書寫新時期醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的新篇章，同時我們也衷心希望各位媒體朋友繼續(xù)一如既往關心支持我市醫(yī)療保障工作，提出寶貴批評意見建議。

主持人  廖南福：

謝謝大家！感謝吳副局長的介紹和發(fā)布。下面，請柘榮縣衛(wèi)健局局長梁華介紹柘榮縣健康扶貧工作開展情況。

梁華：

大家好，我是柘榮縣衛(wèi)生健康局黨組書記、局長梁華。柘榮現(xiàn)有貧困人口6502人，其中建檔立卡2774人，省定低保3728人。為解決這些貧困人口的基本醫(yī)療需求，近年來，柘榮縣衛(wèi)健局高度重視健康扶貧工作，積極統(tǒng)籌部署、多次集中研究，充分發(fā)揮衛(wèi)生健康資源優(yōu)勢和服務特色，找準衛(wèi)生健康工作與健康扶貧工作結合點、發(fā)力點、扶貧點，出臺了一系列健康扶貧優(yōu)惠政策，取得了階段性成效。主要做法是：

一、出臺措施讓貧困群眾享實惠。我們在完成省、市“規(guī)定動作”的同時，推出了一系列傾斜政策，2017年5月，我們結合衛(wèi)生計生工作實際，在廣泛征求意見的基礎上，率先在全市研究出臺了《柘榮縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)健康扶貧工作十條措施》，著力解決群眾“因病致貧，因病返貧”問題，讓貧困群眾享受到了更多的實惠和更高水平的健康保障。一是免除診查費。2017年以來，柘榮縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位對持有“健康服務卡”患者優(yōu)先診療、優(yōu)先安排轉診，并在縣域內的公立醫(yī)療機構免除門診一般診療費（自付部分）或門診診查費累計1.65萬人次20.7萬元；二是實行“先診療、后付費”和“一站式”結算。在全縣公立醫(yī)院設立綜合服務窗口，開通綠色通道，實現(xiàn)刷卡識別，實行“先診療，后付費”和“一站式”的結算服務2323人次。三是提供公共衛(wèi)生服務。對滿50周歲以上的建檔立卡貧困人口開展免費健康體檢769人次；對適齡農村婦女每年開展“兩癌”免費篩查，其中宮頸癌篩查3000人，乳腺癌篩查1500人；對符合肝癌早診早治項目對象，每年免費進行2次查彩超和甲胎蛋白檢測，累計檢測乙肝表面抗原陽性103人；分期分批對白內障患者進行篩查和治療27例；對常見慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。┗颊卟扇》旨壴\療模式，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在上級醫(yī)療機構指導下實施治療和康復管理；對建檔立卡精神病患者每年提供不少于6次隨訪，并給予每年醫(yī)藥費用補助1000元，為患者提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理等方面的幫助。四是開展重點貧困村義診宣教活動。每年為全縣27個重點貧困村開展一次義診活動，現(xiàn)場提供健康教育、優(yōu)生優(yōu)育等方面的宣傳咨詢活動。五是加大計生扶持力度。三年來對建檔立卡計生獨生子女戶和雙女戶發(fā)放家庭幫扶資金367戶次36.7萬元；提供計生小額貸款貼息資金24人3.44萬元；實施幸福工程4戶4萬元；金秋助學10名。

二、減輕貧困群眾就醫(yī)負擔。我們在2019年出臺了《柘榮縣建檔立卡農村貧困人口醫(yī)療費用兜底保障實施方案（試行）》，縣財政每年撥付150萬元用于兜底保障資金，明確在寧德市內定點醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費用（含住院與特殊門診）通過規(guī)定程序報銷補助后，實際報銷比例低于95%，由兜底保障資金補助到95%，有效減輕就醫(yī)負擔，不斷增強建檔立卡保障對象的獲得感、幸福感、安全感。截止9月底，共累計報銷13795人次，240.80萬元。

三、定點開展大病救治讓貧困群眾沒有后顧之憂。確定縣醫(yī)院、縣精神病防治院作為建檔立卡農村貧困人口20種大病專項治療的縣級定點救治醫(yī)院。2017年7月起，柘榮縣開展對符合要求的大病建檔立卡農村貧困人口進行逐戶逐人排查，并組織縣定點醫(yī)院按要求開展大病救治工作，累計救治263人。截止目前，柘榮縣貧困人口34種大病救治對象共330人，其中在治療中282人，病情好轉14人。同時，柘榮縣衛(wèi)生健康局建立大病專項救治聯(lián)系人制度，由縣衛(wèi)健局班子成員作為牽頭聯(lián)系人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、掛職副院長為聯(lián)系人，分別負責一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，定期組織開展入戶隨訪、跟蹤管理。

四、家庭醫(yī)生簽約讓貧困群眾健康更有保障。為確保家庭醫(yī)生簽約服務履約工作質量和進度，結合實際，建立了柘榮縣家庭醫(yī)生簽約、履約服務的“七有”“四清”要求，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做到“七個有”：有簽約服務協(xié)議、有簽約服務團隊、有健康服務手冊、有上墻服務卡、有政策宣傳材料、有特殊病種情況說明、有履約服務人員聯(lián)系卡；對象做到“四個清楚”：清楚簽約醫(yī)生、清楚服務內容、清楚健康狀況、清楚醫(yī)保政策。全縣共組建54個家庭醫(yī)生團隊，實行分片包干，責任到人，簽約團隊對應到每一位建檔立卡農村貧困人口，建立“一對一”簽約服務，并建立臺賬和動態(tài)管理電子健康檔案。截至目前，柘榮縣貧困人口已簽約6475人，簽約率100%，累計上門履約3.9萬人次。例如：楮坪鄉(xiāng)彭家山村建檔立卡貧困戶黃秀英于2013年10月被確診為高血壓，長期無服藥記錄，2018年5月與楮坪衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約團隊簽訂家簽服務后，家庭醫(yī)生對其開展扶貧政策宣傳與定期隨訪，并協(xié)助辦理高血壓特殊病種，規(guī)律服藥后，對象血壓控制良好。2020年8月，家庭醫(yī)生定期入戶隨訪黃秀英，發(fā)現(xiàn)對象已腹瀉兩三個月，其家人一直覺得是普通胃腸炎，未真正重視，家庭醫(yī)生第一反應懷疑其可能是腸道惡性腫瘤，再次告知健康扶貧醫(yī)保政策并建議轉上級醫(yī)院腸鏡檢查。經柘榮縣醫(yī)院檢查診斷為直腸癌，因發(fā)現(xiàn)及時可進行手術治療，目前已進入手術準備階段。

健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，實現(xiàn)農村貧困人口脫貧的重要實踐，也是推進健康中國建設，全面建成小康社會的必然要求。我們衛(wèi)健部門將務實擔當，激情實干，扎實抓好健康扶貧各項工作，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)貢獻力量！

我發(fā)言完畢，謝謝大家！

主持人  廖南福：

感謝梁局長的介紹。下面，請壽寧縣醫(yī)保局局長周少波介紹壽寧縣醫(yī)保扶貧經驗做法。

周少波：

尊敬的各位領導、新聞界的各位朋友、大家好！

作為一名基層代表，很高興能參加此次寧德市健康扶貧工作新聞發(fā)布會，在這里，我向大家簡要匯報一下壽寧醫(yī)保扶貧的總體工作情況。

壽寧，是習近平總書記始終關心牽掛的地方。2019年8月4日，習總書記給下黨鄉(xiāng)親們回信祝賀他們實現(xiàn)脫貧，并勉勵大家持續(xù)鞏固脫貧成果，積極建設美好家園，努力走出一條具有閩東特色的鄉(xiāng)村振興之路。沿著總書記指引的道路，壽寧醫(yī)保局充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疊加保險等各項制度作用，不斷提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障水平，有效解決因病致貧、因病返貧問題。截至今年9月底，全縣47個貧困村已完成退出，10783名扶貧開發(fā)對象全面脫貧；累計支出醫(yī)保扶貧資金6740.81萬元，全縣扶貧開發(fā)對象和農村低保戶受益78229人次。主要做法是：

一、便民服務有延伸。持續(xù)深化“放管服”改革，積極推動服務下沉、窗口前移、流程優(yōu)化。一是報銷“不出村”。簡化醫(yī)保定點納入條件，完善醫(yī)保服務協(xié)議管理，全縣157家村衛(wèi)生所（含47個貧困村衛(wèi)生所）均已實現(xiàn)醫(yī)保“村村通”或“就近通”，群眾足不出村就可享受醫(yī)保刷卡結算服務。二是住院“免押金”。實行“先診療后付費”，建檔立卡貧困人口到定點醫(yī)院實行“綠色通道”，住院不收押金，有效解決貧困家庭預付醫(yī)療費用的困難。三是結算“一站式”。實現(xiàn)包括貧困人口在內的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、精準扶貧醫(yī)療疊加保險、健康扶貧補充保險“一站式”結算，出院只需支付個人自付費用。四是醫(yī)保“就近辦”。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院設立醫(yī)保服務站，為參?；颊咛峁┽t(yī)保政策咨詢、辦理參保、異地轉診等服務，讓群眾少跑腿，辦事更便捷。

二、政策落地有溫度。一是“應保盡保”織密兜底網。全額資助一、二類救助對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，近三年來，貧困人口參保率達到100%，實現(xiàn)應保盡保。二是“疊加補助”打好組合拳。全面貫徹省、市醫(yī)療疊加保險、健康扶貧補充保險政策，報銷比例從66.24%提高到91.05%。三是“醫(yī)療救助”補齊最短板。開展特殊門診救助、住院救助、一次性定額救助和重特大疾病等多層次救助。出臺《壽寧縣建檔立卡貧困人口醫(yī)療扶貧補助政策補充方案（試行）》，進行縣級兜底補助，將自付費用最高控制在總醫(yī)療費用的4％以內。這里，我舉個例子，讓大家能更直觀地感受貧困人口當前的醫(yī)療保障力度。2019年，壽寧縣龜洋村陳某因患肺癌住院，產生了住院和門診特殊病種醫(yī)療總費用18.73萬元，經省、市醫(yī)保扶貧各類報銷補助后，個人只要承擔1.67萬元，再通過縣級兜底補助，陳某個人最后僅承擔5200元，只占醫(yī)療總費用的3%。

三、醫(yī)保管理有方法。縣級醫(yī)保部門處在醫(yī)保扶貧工作一線，我們克服經辦人員少、服務對象多、政策性強、業(yè)務繁雜等困難，發(fā)揚特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗精神，嚴格落實“四不摘”要求，將醫(yī)保政策落實落細精準到人，按省、市部署要求對建檔立卡貧困人口臺賬管理工作進行全面梳理、補缺補漏，做到專人負責，動態(tài)管理，確保賬實相符。同時加強醫(yī)?；疬\行管理，健全完善規(guī)章制度，定期分析基金運行情況，努力提高醫(yī)療保障基金使用效率。

四、政策宣傳有側重。一是突出扶志扶智這一主題，宣傳好醫(yī)保扶貧政策紅利，按照一個短視頻、一個惠民故事、一場宣講報告會、一支宣傳隊伍“四個一”要求，深入一線宣講醫(yī)保扶貧政策，答疑解惑。二是全面梳理醫(yī)保政策和經辦服務流程，以制作醫(yī)保扶貧政策方言版“順口溜”等群眾喜聞樂見、通俗易懂的方式開展醫(yī)保政策宣傳。三是加強對基層醫(yī)療機構和鎮(zhèn)村干部的醫(yī)保政策宣傳培訓，擴大宣傳面和影響面，進一步提高群眾政策知曉率。

壽寧醫(yī)保局將始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，秉承習總書記當年在寧德工作期間倡導的“滴水穿石，弱鳥先飛 ”理念，繼續(xù)鞏固醫(yī)保扶貧成果，落實壽寧縣《預防因病因災致貧返貧保障險實施方案（試行）》，不斷探索構建醫(yī)保扶貧長效機制，努力實現(xiàn)制度更完善、保障更公平、管理更規(guī)范、服務更有效目標，為堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)做出醫(yī)保部門應有的貢獻。

我的發(fā)言完畢,謝謝大家！

主持人  廖南福：

感謝周局長的介紹。因為時間關系，今天的發(fā)布會就到這里。會后，記者朋友還可以繼續(xù)采訪有關負責同志。

各位記者朋友們，近年來我市衛(wèi)健、醫(yī)保部門通過擴大健康扶貧政策覆蓋面、精準識別提供優(yōu)質服務、提升基層醫(yī)療服務水平等方式加大對貧困人口的醫(yī)療救助，有效減少和防止了“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象，在脫貧攻堅戰(zhàn)中發(fā)揮了重要保障作用。希望各媒體加大健康扶貧政策宣傳力度，為寧德堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)營造良好的氛圍。

今天的新聞發(fā)布會到此結束，謝謝大家！