隨著老齡化時(shí)代的到來(lái)，越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注養(yǎng)老項(xiàng)目，包括萬(wàn)科、光大、遠(yuǎn)洋、北控、保利等在內(nèi)紛紛在京布局高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高端養(yǎng)老項(xiàng)目?jī)r(jià)格動(dòng)輒每月過(guò)萬(wàn)元甚至數(shù)萬(wàn)元，高檔化趨勢(shì)明顯，這讓許多對(duì)養(yǎng)老項(xiàng)目有需求的普通市民望而卻步。（1月22日《北京青年報(bào)》）

●支持

高端養(yǎng)老有何不可

高端養(yǎng)老院收費(fèi)昂貴，不必用酸葡萄心理吐槽。誠(chéng)然，大家都希望養(yǎng)老院環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)誠(chéng)摯、價(jià)格親民，都希望能被有尊嚴(yán)地養(yǎng)老。可是，養(yǎng)老資源與需求呈現(xiàn)的關(guān)系是僧多粥少，優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源更為稀缺。究其因，還是養(yǎng)老的需求量太大，政府兜底的公共普惠性養(yǎng)老院，還難以滿足大眾化需求。這樣的狀況下，政府一邊增加養(yǎng)老投入，一邊吸引民營(yíng)資本進(jìn)入社會(huì)化養(yǎng)老領(lǐng)域，布局多樣化的養(yǎng)老，不失為一步好棋。

逐利是資本的目的，民營(yíng)資本進(jìn)入社會(huì)養(yǎng)老領(lǐng)域，初衷不是做善事，而是為了賺錢(qián)。畢竟，他們不是慈善機(jī)構(gòu)。當(dāng)然，這些民營(yíng)企業(yè)不是傻瓜，他們會(huì)平衡好價(jià)格與入住率的關(guān)系，將利潤(rùn)最大化。動(dòng)輒每個(gè)月1-4萬(wàn)元的收費(fèi)，這些高端養(yǎng)老院會(huì)不會(huì)嚇退所有老人？不會(huì)。普通人或許會(huì)對(duì)高昂的收費(fèi)咬牙切齒，但高收入的老人則期待能有高端的養(yǎng)老院。

民營(yíng)資本進(jìn)入高端養(yǎng)老領(lǐng)域不是壞事，同樣能緩解社會(huì)養(yǎng)老的壓力。試想，如果沒(méi)有高端養(yǎng)老，高收入的老人也必定與低收入者競(jìng)爭(zhēng)養(yǎng)老床位。目前，一些原本做“平價(jià)”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起家的企業(yè)也開(kāi)始向高端化的路線轉(zhuǎn)型，目的就是利潤(rùn)，大家不必詫異。當(dāng)高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)飽和后，他們自然還會(huì)把目光投向低端養(yǎng)老，只是前提是能確保盈利。

可以預(yù)見(jiàn)，我們將長(zhǎng)時(shí)間以居家養(yǎng)老模式為主，但社會(huì)化養(yǎng)老也是必不可少的、有益的補(bǔ)充。不少網(wǎng)友吐槽高端收費(fèi)的養(yǎng)老院，卻羨慕這些養(yǎng)老院的服務(wù)，一定程度上反映了公眾對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老的焦慮。從這個(gè)角度看，政府投資的公益性養(yǎng)老院，不能僅在數(shù)量上發(fā)展，還要在質(zhì)量上提升。如果政府僅在意養(yǎng)老院的數(shù)量，而忽略了服務(wù)質(zhì)量，養(yǎng)老院的入住率畸低，反而是一種浪費(fèi)。社會(huì)化養(yǎng)老任重道遠(yuǎn)，讓我們一起努力吧。

黃齊超

　　●反對(duì)

　　有違普惠大眾初衷

動(dòng)輒每月上萬(wàn)元的項(xiàng)目?jī)r(jià)格，顯然非一般人所能承受。其實(shí)，企業(yè)參與養(yǎng)老市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)，推出養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，一方面還要結(jié)合老年群體的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，多層次、多渠道增加供給，畢竟能夠享受高端養(yǎng)老服務(wù)的只有少數(shù)人，大多數(shù)老年人的經(jīng)濟(jì)條件并不允許；另一方面，養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的定位應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確，應(yīng)當(dāng)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的多層次、多元化發(fā)展。特別是要滿足眾多中低收入群體的需求，防止今后在養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目上奢華化、攀比化。

值得注意的是，去年3月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部等13部門(mén)就已經(jīng)聯(lián)合發(fā)布了《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》，這一規(guī)劃，對(duì)于我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，維護(hù)老年人的健康功能，提高老年人的健康水平，助力實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)將發(fā)揮重要作用。但是目前來(lái)看，一些房地產(chǎn)等大型資本企業(yè)投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，基本上都將主要消費(fèi)人群鎖定在了中高端以上，收費(fèi)動(dòng)輒上萬(wàn)元甚至幾萬(wàn)元一個(gè)月已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮。而一些原本做“平價(jià)”、“平民”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起家的企業(yè)也開(kāi)始向高端化的路線轉(zhuǎn)型。如此一來(lái)，顯然會(huì)產(chǎn)生一種錯(cuò)誤的導(dǎo)向，促使養(yǎng)老項(xiàng)目上的高檔化，加劇養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展的不平衡。

基于此，發(fā)展養(yǎng)老項(xiàng)目也需要政策指導(dǎo)，需要切好養(yǎng)老市場(chǎng)這塊“大蛋糕”。畢竟，讓更多的老年人老有所養(yǎng)，并且有適合自己的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目選擇，才是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向。因此，在一些高檔養(yǎng)老項(xiàng)目上，不宜一哄而上，尤其是要大力增加中低端養(yǎng)老項(xiàng)目的供給，防止養(yǎng)老項(xiàng)目上的競(jìng)相攀比。不然，高檔化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目越來(lái)越多，而眾多普通老年人卻只能望“養(yǎng)”興嘆，顯然將會(huì)引發(fā)那些經(jīng)濟(jì)條件不太優(yōu)越的老年群體的心理不平衡和更大的失落感。

唐衛(wèi)毅

●提醒

構(gòu)建多層次養(yǎng)老模式

在商言商，民營(yíng)資本要從高端養(yǎng)老項(xiàng)目上實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化，原本做“平價(jià)”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也向高端轉(zhuǎn)型。事實(shí)上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)豪華化不僅北京有，別的地方也有，不同的只是價(jià)格因地而異。今天養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大致分為兩類，一類是民政部門(mén)的公立養(yǎng)老院，另一類是民間資本投資的市場(chǎng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，豪華型養(yǎng)老都出現(xiàn)在后者。

公辦養(yǎng)老院享受財(cái)政補(bǔ)貼，公益性收費(fèi)，質(zhì)優(yōu)價(jià)廉，如果公立養(yǎng)老院數(shù)量足夠多，那么大多數(shù)有養(yǎng)老需求的老人都會(huì)選擇公辦養(yǎng)老院。但現(xiàn)實(shí)是公辦養(yǎng)老院數(shù)量有限，根本無(wú)法大開(kāi)院門(mén)，因此很多地方的公辦養(yǎng)老院都設(shè)置了入住門(mén)檻。以北京為例，就明確規(guī)定公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只接收特困或五保老人，困境家庭和優(yōu)撫對(duì)象中失能或高齡老人以及計(jì)劃生育困難家庭中失能或70周歲及以上老人四類群體。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“兜底線”，只為“窮老人”雪中送炭，理所當(dāng)然。對(duì)于“富老人”而言，愿意出高價(jià)進(jìn)豪華養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)，也不存在障礙。真正的困惑是，“夾心層老人”怎么辦？

所謂“夾心層老人”，就是中等收入的大多數(shù)老人。“夾心層老人”面廣量大，2016年底我國(guó)60歲以上人口已達(dá)2.3億人，其中65歲以上人口達(dá)1.5億人。這些人絕大部分是“夾心層老人”，有著巨大的養(yǎng)老需求，然而進(jìn)不了公辦養(yǎng)老院，進(jìn)不起豪華養(yǎng)老院，養(yǎng)老成了繞不過(guò)的難題。十九大報(bào)告指出，必須多謀民生之利、多解民生之憂，在發(fā)展中補(bǔ)齊民生短板、促進(jìn)社會(huì)公平正義。而老有所養(yǎng)正是十九大報(bào)告中一個(gè)莊嚴(yán)承諾。中國(guó)的老齡化與其他國(guó)家有別，中國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題有中國(guó)國(guó)情，要義在于不會(huì)也不能只有一個(gè)模式，而更是因情制宜。如何化解“夾心層老人”缺少合適養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的難題，需要頂層設(shè)計(jì)、政策傾斜、機(jī)制保障、社會(huì)合力。奚旭初

　　●建議

　　政府做到管放結(jié)合

在市場(chǎng)決定的規(guī)律下，引導(dǎo)和激活社會(huì)參與的積極性，能從根本上優(yōu)化和改善時(shí)下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。但養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老設(shè)施具有高度的民本性和公益性，如同“房子是用來(lái)住的而不是用來(lái)炒的”，養(yǎng)老設(shè)施也要體現(xiàn)“用來(lái)住的”這一核心原則與定位，讓普通人真正能住得起，還能住得好?？偟木褪鞘召M(fèi)相對(duì)合理，但又能獲得相對(duì)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

為此應(yīng)把握“管放結(jié)合”的原則，并寓管于放，于放中嚴(yán)格管理。具體來(lái)說(shuō)，主要是提供優(yōu)惠的政策，給投資與建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施創(chuàng)造良好的環(huán)境，比如對(duì)相關(guān)項(xiàng)目開(kāi)辟綠色通道，給予土地、稅收、金融、信貸方面的優(yōu)惠，或者采取民辦公助的形式，給予必要的財(cái)政補(bǔ)貼，以此吸納更多社會(huì)資源參與，從而達(dá)到“四兩撥千斤”的效果。

但鼓勵(lì)不是縱容，放活也非放縱。強(qiáng)化管理才能正本清源，把好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。高價(jià)不是養(yǎng)老，普惠才是王道。一方面，雖然價(jià)格由市場(chǎng)決定，企業(yè)具有自主定價(jià)的權(quán)利，但合理的利潤(rùn)空間和成本區(qū)間，還得由政府來(lái)管控，不能由企業(yè)任性而為。在這方面有很多教訓(xùn)，比如房?jī)r(jià)的虛高、藥價(jià)的泡沫，都已成為民生之痛。

另一方面，要避免養(yǎng)老設(shè)施的高檔化和收費(fèi)的高昂化，離不開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)的制定與實(shí)施，并在綜合評(píng)定的基礎(chǔ)上，對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行分級(jí)打分，像酒店一樣評(píng)定星級(jí)并控制收費(fèi)上限，對(duì)亂收費(fèi)的行為給予嚴(yán)懲。

最為關(guān)鍵的是，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)是政府的基本職責(zé)，體現(xiàn)公益性應(yīng)兼顧公平與效率，并最終體現(xiàn)政府的托底之責(zé)。于此，公共服務(wù)的觸角應(yīng)延伸到基礎(chǔ)保障上來(lái)，通過(guò)新建一批優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老設(shè)施，不斷提升總量并滿足需求，或者整合既有的養(yǎng)老資源，讓其發(fā)揮最大的優(yōu)勢(shì)，多管齊下才能最終破題。

唐偉

●三言兩語(yǔ)

興建“高檔型”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，只為高端消費(fèi)人群提供服務(wù)，將眾多的中低收入老年群體拒之門(mén)外，顯然偏離了養(yǎng)老事業(yè)普惠大眾的服務(wù)宗旨。

——張西流

高端養(yǎng)老也是養(yǎng)老，它的出現(xiàn)滿足了部分高收入人群的需求，也能分流一部分涌向公辦養(yǎng)老院的人群。

——宋鵬偉

各種模式皆有利弊，“大而全”的成本自然高，“小而美”的模式也不是沒(méi)有成功經(jīng)驗(yàn)。這就需要地方政府不斷探索，以各種扶持政策鼓勵(lì)各方參與養(yǎng)老事業(yè)，以解決不同人群的多層次養(yǎng)老需求。

——柯守

不能把福利性養(yǎng)老和盈利性養(yǎng)老混為一談，不能把板子打在逐利的開(kāi)發(fā)商身上。

——龍行

各地政府應(yīng)當(dāng)加快建設(shè)各類養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站等，由政府直接興辦相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為廣大普通市民提供價(jià)格低廉、實(shí)惠的養(yǎng)老服務(wù)。

——魏文彪