中國中醫(yī)藥報 現(xiàn)在，隨著生活水平的逐步提高，人民群眾的養(yǎng)生意識也越來越強，一些保健食品也隨之成了公眾的寵兒，就拿人們耳熟能詳?shù)娜叻蹃碚f，目前有關三七養(yǎng)生的科普文章鋪天蓋地，甚至被商家包裝成了無所不治的“神藥”。其實，三七在最初時主要應用于外傷止血，如今竟然常常出現(xiàn)在預防腫瘤、防癌治癌的廣告宣傳中，這里無疑有夸張、炒作的商業(yè)行為和成分在里面。

那么，對于人們來說，三七到底有什么功效？有沒有禁忌癥？如何服用才更科學合理？近日在接受記者采訪時，黑龍江省大慶油田總醫(yī)院器械衛(wèi)材管理中心副主任、副主任藥師姚曉穎對這些問題進行了解讀；同時她還指出，“是藥三分毒”，再好的中草藥也有適應癥，即便沒毒，隨意服食對身體也沒有任何益處。要結合自己身體的具體情況，按醫(yī)生和藥師的意見開方用藥，才會收到養(yǎng)生保健的效果。

三七究竟是個啥

姚曉穎介紹說，三七又名田七、金不換，為五加科植物三七的干燥根。秋季花開前采挖，洗凈，分開主根、支根及莖基，干燥。支根習稱“筋條”，莖基也稱“剪口”。三七性溫，味甘、微苦，歸肝、胃經(jīng)，適合于散瘀止血、消腫定痛等，有“止血而不留瘀，化瘀而不傷正”的特點，對人體內(nèi)外各種出血，無論有無瘀滯均可使用，單服或外用皆有良效。臨床中主要用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血及胸腹刺痛、跌撲腫痛等，為外科、傷科的常用藥物，號稱“金瘡要藥”，我國著名的“云南白藥”中即含有本品。

可以說，三七全身都是寶，除了常用的根，其莖、花、葉也均可入藥?！侗静菪戮帯芬粫赋觯?ldquo;三七根，止血之神藥也。無論上、中、下之血，凡有外越者，一味獨用亦效，加入于補血補氣藥中則更神；蓋此藥得補而無沸騰之患，補藥得此而有安靜之休也。”三七花，性涼，味甘，可清熱、平肝、降壓，用于急性咽喉炎、頭昏、目眩、耳鳴等，可適量開水沖泡當茶飲。三七葉，也有止血消炎的作用。

而從藥理學角度分析，三七的化學成分與人參相似，主要含有皂苷類及黃酮類。姚曉穎介紹說，從三七絨根總皂苷中，可分離出多種皂苷元，主要是人參二醇和人參三醇類皂苷, 總皂苷含量高達12% ,單體有9種人參皂苷，其他尚有槲皮素、β類固醇、多肽素和多糖及鋁、鐵、銣、鍶等20種有益于人體的微量元素。因為三七與人參的已知化學成分相似，故二者藥理作用亦頗近似。

好藥也有適應癥

俗話說“是藥三分毒”。三七雖是良藥，但使用不當，仍有引發(fā)不良反應的可能，不是人人都能隨意使用的。如同人參，不是誰都可以進補一樣。用其藥必有其證，方能受益，否則適得其反。

姚曉穎指出，三七有止血不留瘀的特長，對出血兼有瘀滯者尤為適宜。但是以下四類人群不建議應用三七：一是孕婦；二是女性月經(jīng)過多而無瘀血者，《本草從新》中明確告誡，“能損新血，無瘀者勿用”；三是對人參、西洋參、三七過敏的人；四是少年兒童不宜長期攝取。姚曉穎建議，無論吃三七粉養(yǎng)生，還是用三七治病，都應該在專業(yè)醫(yī)生及臨床藥師指導下，且不可過量。《中國藥典》（2015版）對三七明確注明用量為3~9克，一次1~3克，研末沖服，不能多吃，保健不超3克即可。

長期大劑量濫用三七，易產(chǎn)生多種不良反應，如口唇干燥、熱感、情緒不安、失眠等；個別人會有惡心、嘔吐和出血傾向等，如痰中帶血、鼻衄、齒齦出血、月經(jīng)增多等；當劑量增大時，可表現(xiàn)為上腹燒灼感，面部口周發(fā)麻，繼則四肢發(fā)麻、頭暈；大劑量時，甚至影響人體心臟傳導系統(tǒng)，感覺心悸、出汗，乃至心律不齊、房室傳導阻滯；而對三七過敏的人，還可呈現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢、皰疹等。一旦發(fā)生這些問題，必須立即停藥。

此外，有部分人在服用三七的同時，輔用其他的活血化瘀中成藥，或是西藥抗凝藥，建議這類人在用藥前一定要向醫(yī)生或專業(yè)藥師咨詢，切勿盲目自行聯(lián)合用藥，以避免毒副反應。

三七真?zhèn)握Ρ孀R

姚曉穎提醒，人們?nèi)绻枰萌呋蛉叻?，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院或藥店購買。

三七屬于貴重藥材，市場價格很高，所以摻假、摻偽的問題比較多。市面上有用菊科有毒的“土三七”冒充五加科無毒的真三七，“土三七”內(nèi)含吡咯烷生物堿成分，可造成肝竇和肝小靜脈的內(nèi)皮細胞損傷，導致肝小靜脈阻塞，釀成嚴重的肝損傷。

在購買三七時，如何鑒別真?zhèn)危恳苑f分享了一個順口溜：“三七銅皮鐵骨身，質結體重皮易分，味苦回甜花鼓形。”其中，“銅皮鐵骨”指三七藥材表面光亮灰黃似銅色，斷面棕黑似鐵色，形同銅皮包鐵骨，而俗稱銅皮鐵骨；“皮易分”指的是其斷面有放射狀紋里，皮部與木質部易于分離；“花鼓形”指的是三七外形的瘤狀突起。（衣曉峰 李華妍）