71歲老婆婆遭4年神經(jīng)痛 在閩東醫(yī)院疼痛科一朝得解脫
寧德網(wǎng)消息(鄭安祥)近年來,閩東醫(yī)院疼痛科不斷提升醫(yī)療技術水平,優(yōu)化服務,讓患者獲得更好、更優(yōu)質的醫(yī)療服務。6月10日,患有號稱為天下第一痛 “三叉神經(jīng)痛”4年的壽寧籍張婆婆在閩東醫(yī)院疼痛科通過C臂引導下經(jīng)卵圓孔下半月神經(jīng)節(jié)熱凝毀損術治療,擺脫頑疾,6月18日康復出院。
4年來,張婆婆出現(xiàn)左顏面部時不時的電擊樣、刀割樣、鉆尖樣疼痛,說話、進食、刷牙時疼痛加重,甚至風吹到臉蛋時都誘發(fā)難以忍受疼痛,到外院做了三叉神經(jīng)微血管減壓術,術后仍不見疼痛好轉,大劑量口服“卡馬西平”藥物控制疼痛,效果不盡如人意,在疼痛和藥物副反應雙重折磨下,出現(xiàn)長期腹痛、睡眠障礙、精神淡漠、行走不穩(wěn)等一系列問題,昏沉度日。經(jīng)朋友介紹,遂求診于閩東醫(yī)院疼痛科,林孫枝主任醫(yī)師接診后,向張婆婆詳細了解病史,細致檢查身體,考慮患“三叉神經(jīng)痛第三支痛”,建議住院治療。
入院后,完善各項檢查,制定C臂引導下經(jīng)卵圓孔下半月神經(jīng)節(jié)熱凝毀損術手術計劃,經(jīng)征得患者及其家屬同意,在林孫枝主任醫(yī)師醫(yī)療團隊順利施行手術,術中只見一根穿刺針在患者患側嘴角穿刺,C臂機動態(tài)定位穿刺針方向、深度,電生理檢測儀確認穿刺針尖位于責任神經(jīng)上,手術靶點精準,過程順利,患者術后2天即出院。
有報道顯示,三叉神經(jīng)痛患者發(fā)病率為158/10萬,累及第1支為5%左右,第2、3支占到95%左右。林孫枝介紹說道,三叉神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)內反復發(fā)作的閃電樣、刀割樣、燒灼樣頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛,說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發(fā)性的劇烈疼痛,每次發(fā)作數(shù)秒或數(shù)分鐘,間歇期同正常人一樣。此類患者因病情各異大部分未得到規(guī)范有效的治療,長期遭受疼痛折磨。
近年來,疼痛科運用影像(C臂或CT)引導下經(jīng)卵圓孔半月神經(jīng)節(jié)熱凝毀損術治療患者40多例取得一定成效,積累豐富臨床經(jīng)驗。林孫枝表示,三叉神經(jīng)分支毀損可以處理70%-80%的三叉神經(jīng)痛,穿刺部位較表淺,安全性高,在影像引導下穿刺精確,效果肯定,避免了盲穿時過深誤入眼球、口腔導致藥物性損傷的風險,可再穿刺、治療時間短、恢復快等優(yōu)勢獲得公眾認可。對于高齡、不愿意或不能耐受開刀、開刀后效果仍欠佳的患者,是個不錯的選擇。
責任編輯:湯少貴