巨結(jié)腸扭轉(zhuǎn)1080度,寧德市中醫(yī)院成功救治
3月16日,寧德市中醫(yī)院外科成功救治1例成人巨結(jié)腸扭轉(zhuǎn)1080度患者。
該患者25歲,因臍周疼痛伴惡心、嘔吐7小時(shí)于當(dāng)日中午1點(diǎn)急診于寧德市中醫(yī)院,外科主治醫(yī)師陳方燕接診并在科主任蔣小齊指導(dǎo)進(jìn)行了手術(shù)治療。“該患者急診時(shí),腹痛難忍,急查CT提示腸扭轉(zhuǎn),時(shí)間緊迫,立即開通綠色通道,安排手術(shù)”。蔣小齊主任介紹:“正常乙狀結(jié)腸長(zhǎng)約40cm,直徑約6cm,而該患者乙狀結(jié)腸部位直徑約15cm,長(zhǎng)約70cm,呈暗紅色,乙狀結(jié)腸根部扭轉(zhuǎn)約1080度,是臨床上比較少見的巨結(jié)腸扭轉(zhuǎn),情況非常緊急,如果不及時(shí)手術(shù),就會(huì)危及生命,手術(shù)中通過(guò)手法復(fù)位后進(jìn)行巨結(jié)腸切除和降結(jié)腸造瘺術(shù),手術(shù)很成功,目前患者的腹痛、惡心、嘔吐等癥狀已消失。”
腸扭轉(zhuǎn)是一段腸管及其系膜沿其系膜長(zhǎng)軸扭轉(zhuǎn)360~720度而造成的閉袢型腸梗阻,常是腸袢及其系膜過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致,腸扭轉(zhuǎn)后腸腔受壓,既有腸管梗阻,更有腸系膜血液循環(huán)受阻。主要分為小腸扭轉(zhuǎn)、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、盲腸扭轉(zhuǎn),好發(fā)于發(fā)育畸形的兒童、便秘的老人、飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)者等,常會(huì)引起腹部劇烈絞痛、嘔吐、腹脹等。
巨結(jié)腸,大部分人可能平常也沒有聽聞過(guò)這類病癥,巨結(jié)腸一般分成先天的和后天的,得了這類病癥對(duì)人身心健康的損害是十分大,常見的癥狀主要表現(xiàn)為大便不暢或者大便排出延遲,甚至發(fā)生急性腸梗阻,多需要灌腸和使用開塞露,才能夠促進(jìn)糞便的排出,嘔吐也是巨結(jié)腸癥狀之一。由于頑固性便秘,病人常有腹脹等不適。
陳方燕主治醫(yī)師提醒廣大市民,避免過(guò)度勞累,防止腸道感染,注意飲食調(diào)理,對(duì)于腹痛、腹瀉的人,應(yīng)少吃渣、易消化、低脂、高蛋白飲食。盡量避免食用魚、蝦、蟹、龜、牛奶、花生等可疑不耐受食物;避免吃辣椒、冷凍和冷食,戒煙戒酒。并囑廣大市民如有不適,應(yīng)及早就醫(yī),避免延誤病情。
擬:陳方燕 改: 繆苑華
責(zé)任編輯:晴天