科技日報

　　這一季流感并不比往年嚴重

　　現(xiàn)有疫苗對今年流感的預(yù)防穩(wěn)定有效

近期，冬春季流感高發(fā)，不少人中招。流感卷土重來，據(jù)說情況比往年嚴重，真的是這樣嗎？

活動水平比去年同期低

自2018年12月19日起，深圳市流感指數(shù)已從此前的Ⅲ級(較易發(fā)生)升級為Ⅱ級(易發(fā)生)，并已持續(xù)六周，意味著流感流行強度高，流感病例多，公眾應(yīng)避免前往人群密集的公共場所。2017年，同期變?yōu)楦鼜娏业蘑窦?極易發(fā)生：流感流行強度極高，流感病例急劇增多)。

這一對比與全國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的結(jié)果基本一致——相關(guān)部門最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，目前我國已進入流感活動高峰期，2018—2019年流感流行季流感活動水平將低于上一流行季水平。

“這個流行季流感活動水平比去年同期低是有數(shù)據(jù)支撐的。”國家衛(wèi)生健康委員會疾控局副局長雷正龍表示，國家流感監(jiān)測系統(tǒng)有554家哨點醫(yī)院，每天統(tǒng)計報告流感樣病例；有400多家疾控中心實驗室進行流感樣病例病原學檢測，從不同的維度，既監(jiān)測流感樣病例變化，又監(jiān)測流感病毒本身的動態(tài)變化。

　重癥監(jiān)測等未見異常情況

“去冬今春那場流感大潮中的一名感染者……一個并不兇險的感冒，很快帶來了白肺、成人呼吸窘迫，甚至用上了體外人工膜肺”，這是去年媒體報道的一起流感病例，花了幾十萬元最終完成治療。

除了傳染范圍廣泛之外，流感讓人感覺來勢洶洶的另一重要原因是引起重癥病例。例如，今年令很多人格外關(guān)注的重癥病例除了嚴重的肺部炎癥之外，還有對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷——據(jù)報道，在廣州出現(xiàn)多例壞死性腦炎的患兒。

“從歷年流感和各種病毒感染診療情況看，偶發(fā)的壞死性腦病一直存在。”國家兒童醫(yī)學中心、北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任高恒妙表示，自己曾和廣州的醫(yī)生溝通過，今年流感病毒造成的神經(jīng)系統(tǒng)損傷病例并沒有明顯增多，和往年基本持平。

“今年住院監(jiān)測、重癥監(jiān)測的數(shù)據(jù)并未提示有病例顯著增加及異常情況。”中國疾控中心傳防處研究員李中杰說，重癥病例多發(fā)生于“一老一小”、慢病患者等特殊人群，由于免疫系統(tǒng)相對弱勢，容易引發(fā)重癥，要特別注意預(yù)防。

　病毒變異“不離其宗”

“從全國對今年冬春季流感病毒監(jiān)測結(jié)果來看，目前主要流行的是甲型H1N1型流感，占比90%以上，乙型非常少。”李中杰說，“我們通過對流感病毒的抗原性監(jiān)測，沒有發(fā)現(xiàn)影響今年流感流行的抗原性發(fā)生變化。”

病毒變異能力強是另一個令人擔憂的因素，流感病毒種類單一，將相對較易控制。往年出現(xiàn)的多個類型“前仆后繼”的情況，今年沒有發(fā)生，目前來看，今年流行的甲流仍以攻擊呼吸系統(tǒng)為主，主要并發(fā)癥仍然是肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病。

抗原性變化“不離其宗”意味著現(xiàn)有疫苗對今年流感的預(yù)防將穩(wěn)定有效。李中杰表示，今年流行的病原與推薦接種的流感疫苗株的匹配性還是非常好的。

專家指出，無論從流感活動范圍、重癥案例、病毒變異能力等多個方面的數(shù)據(jù)來看，今年的流感并沒有像傳說中的那樣比往年更加嚴重。（張佳星）