港將3D打印技術應用于復雜心臟手術
圖:中文大學內(nèi)科及藥物治療學系與香港大學機械工程系合作,去年將3D打印技術應用于四宗復雜心臟手術。來源:香港《大公報》
中新網(wǎng)5月25日電 據(jù)香港《大公報》報道,香港中文大學內(nèi)科及藥物治療學系與香港大學機械工程系合作,去年將3D打印技術應用于四宗復雜心臟手術,通過超聲波造影收集的數(shù)據(jù),3D打印出高仿真的心臟硅膠模型。其中三宗“左心耳封堵術”使用該技術,術前打印出病人的3D左心耳,供主刀醫(yī)生操練,施手術時一舉成功將封堵器放置最佳位置。
張誠謙醫(yī)生,為中大醫(yī)學院內(nèi)科及藥物治療學系心臟科名譽臨床助理教授,他去年為首例應用3D打印技術的“左心耳封堵術”手術主刀。張醫(yī)生介紹,手術里78歲的女病人患有糖尿病及高血壓,2013年曾出血性中風。為減低病人再次中風的風險,遂決定為其進行“左心耳封堵術”,從源頭封住血塊,防止其沖上大腦。
增術前操練放封堵器
張醫(yī)生說,術前為病人進行經(jīng)食道超聲波,發(fā)現(xiàn)其左心耳呈雙葉狀,這種結(jié)構增加了封堵術的難度,“封堵器過大,會有移位風險;過小的話,封堵不完全,血塊仍有可能沖出左心耳”。除了封堵器的尺寸選擇,以怎么樣的角度放置封堵器,放置在雙葉的中央位置還是形狀較大的心耳葉,醫(yī)護人員都必須進行相當周詳?shù)男g前規(guī)劃。
張誠謙說,若沒有3D打印技術,醫(yī)生只能通過超聲波影像進行度量、想象,并且需在手術過程中不斷嘗試,找出最佳位置放入封堵器,因?qū)Ч茼毝啻纬鋈胄呐K,不僅增加手術時間,理論上也有機會刺穿心臟,增加手術失敗或出現(xiàn)并發(fā)癥的風險。張誠謙指出,團隊應用3D打印技術,塑造出該病人高仿真的左心耳,醫(yī)生可以用此進行多次的術前操練,確定好封堵器的大小、放置位置及角度,在手術中“一TAKE過”放置封堵器,完全封堵左心耳,術后跟進及評估皆顯示患者情況良好。
掃描影像至制成僅兩日
中大醫(yī)學院內(nèi)科及藥物治療學系心臟科助理教授李沛威介紹,這種技術適用于復雜的心臟手術,例如有血管混亂表現(xiàn)的先天性心臟病或心瓣置換手術等。他指出,國外已有類似技術,利用電腦掃描或磁力共振影像制作出3D高仿真模具,其團隊此次選擇使用的超聲波影像在使用上更廣泛,且避免了對病人不必要的輻射,也能保證影像準確性,從為病人照超聲波,至模型制成,一般需時兩日。(大公報實習記者 曾美玲)
責任編輯:吳圣錦
(原標題:香港將3D打印技術應用于復雜的心臟手術(圖))