血液風(fēng)濕免疫科醫(yī)生為患者看診

寧德網(wǎng)消息（記者 張穎珍  通訊員 陳麗芳 文/圖）很多人都知道關(guān)節(jié)痛要看風(fēng)濕免疫科，但風(fēng)濕免疫科不是只看關(guān)節(jié)痛，風(fēng)濕免疫病臨床表現(xiàn)多種多樣，很多風(fēng)濕免疫科的病人都看錯(cuò)過科室。那么，究竟出現(xiàn)哪些癥狀需要看風(fēng)濕免疫科呢？寧德師范學(xué)院附屬寧德市醫(yī)院血液、風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生為我們敲響警鐘——當(dāng)身體出現(xiàn)一些莫名其妙、久治不愈的眼痛、發(fā)熱、結(jié)石、關(guān)節(jié)疼等比較麻煩的小毛病時(shí)，都可能是人的免疫系統(tǒng)發(fā)生了“內(nèi)斗”。

關(guān)節(jié)疼怪天氣冷？

最近氣溫越來越低，又到了穿外套的季節(jié)。媽媽們開始苦口婆心地勸說，天冷凍得膝蓋疼，老了得關(guān)節(jié)炎！果不其然，天氣涼了，關(guān)節(jié)痛也來了，到醫(yī)院就診的人數(shù)明顯增加?？墒牵P(guān)節(jié)痛真的要怪天氣冷嗎？

很多患者普遍有這樣一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為關(guān)節(jié)疼痛都與濕冷氣候因素有關(guān)。但其實(shí)，關(guān)節(jié)痛有很多原因，相對(duì)來說，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病中最常見的一種類型，也是典型的免疫病。市醫(yī)院血液、風(fēng)濕免疫科主任陳仁利介紹，風(fēng)濕病并不是單獨(dú)的某一種疾病，而是一大組疾病。

風(fēng)濕免疫病是一大類疾病的總稱，總共大概有200多種，臨床上最常見的主要包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、皮肌炎等。

那么，為什么類風(fēng)濕病會(huì)造成關(guān)節(jié)疼痛呢？醫(yī)生解釋，類風(fēng)濕是人體免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎。人體免疫系統(tǒng)本身為自我保護(hù)而攻擊感染的病毒和細(xì)菌，在免疫系統(tǒng)活化過程中，錯(cuò)把關(guān)節(jié)、組織當(dāng)成細(xì)菌、病毒來攻擊，時(shí)間長了就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)受損，軟骨破壞，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬和畸形，活動(dòng)不了，再發(fā)展下去，還會(huì)使肺、腎、血液受累。在全國早期的抽樣調(diào)查中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的致殘率比其他疾病要高很多。

一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)涼，秋季對(duì)于風(fēng)濕骨病患者而言是一個(gè)關(guān)鍵期，因?yàn)閾Q季天氣，容易造成人體免疫力下降，如果不注意保暖，血液向人體重要器官收縮，關(guān)節(jié)等部位就得不到足夠的血液進(jìn)行保暖，很容易誘發(fā)或加劇風(fēng)濕病。

帶一疊病例

輾轉(zhuǎn)無數(shù)科室卻找不到病因

“急診科—普外科—骨科—風(fēng)濕科”，在醫(yī)院里，這條路徑是許多痛風(fēng)患者初次發(fā)作時(shí)的典型就診路線圖?；颊哐肭筢t(yī)生趕快“止痛”，但外科檢查了，片也拍了，還是沒診斷清楚。

“血液病有深度，風(fēng)濕病有廣度。”這是陳仁利常掛嘴邊的一句話。

風(fēng)濕免疫科是一個(gè)新興學(xué)科，風(fēng)濕疾病以免疫損傷為主，為器官非特異性疾病，常常出現(xiàn)全身多器官損傷。“風(fēng)濕免疫科與呼吸、感染、神經(jīng)、內(nèi)分泌、腎內(nèi)、骨科等多個(gè)專科交叉，是疑難雜病最多的?？?。”陳仁利介紹道。

每周門診時(shí)間，陳仁利的診室里外擠滿了找他看診、復(fù)診的患者。這些患者對(duì)血液病，尤其是風(fēng)濕疾病的認(rèn)知不僅缺乏，還存在許多誤區(qū)。網(wǎng)絡(luò)搜索、道聽途說是他們獲取“信息”的主要來源。有的病人甚至輾轉(zhuǎn)了各大醫(yī)院，卻沒有追溯到病源之所在，最后帶著一大沓的病歷資料來到血液、風(fēng)濕免疫科找醫(yī)生。

對(duì)此，醫(yī)生除了心塞，更多是無奈，“風(fēng)濕免疫病常常累及多系統(tǒng)、多臟器，如果疾病出現(xiàn)了心、肝、肺、腎、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、肌肉骨骼等多個(gè)系統(tǒng)、臟器同時(shí)受損，多是風(fēng)濕免疫病。”

當(dāng)身體出現(xiàn)如：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及變形；下腰背痛、交替性臀部疼痛；皮膚疾病反復(fù)發(fā)作；反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍；反復(fù)發(fā)作的眼睛疾?。患∪馓弁醇o力、肌酶升高；口干、眼干、爛牙、反復(fù)腮腺腫大；雙上肢血壓不對(duì)稱、難治性高血壓；反復(fù)流產(chǎn)；白細(xì)胞減低或血小板減低或貧血；不明原因發(fā)熱；多系統(tǒng)或多臟器損害等癥狀，并且按一般常見疾病不能解釋時(shí)，應(yīng)考慮風(fēng)濕免疫病可能，及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診排查。