5月25日，“寧德惠民?！闭缴暇€開放參保。據悉，“寧德惠民?！庇烧笇Вo密銜接基本醫(yī)保，可與大病保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等社會保障制度相互補充，且不限年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況，只要是寧德基本醫(yī)保參保人就能參保。

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 什么是“寧德惠民?！?？

“寧德惠民保”是根據政府構建多層次醫(yī)療保險保障機制的工作要求，基于寧德市醫(yī)療和生活水平，專項定制、緊密銜接社會醫(yī)療保險，以普惠價格為本市基本醫(yī)療保險參保人員提供的百萬級保險保障和便民化健康服務，提升寧德市民的健康保障水平。

★政府指導，普惠保障

據了解，“寧德惠民?！庇芍袊y保監(jiān)會寧德監(jiān)管分局、寧德市醫(yī)療保障局、寧德市金融工作辦公室共同指導，專為寧德醫(yī)保參保人定制，緊密銜接醫(yī)保，可保障醫(yī)保報銷后剩余個人負擔的醫(yī)保報銷范圍內、外自付費用，且投保不限年齡、職業(yè)，只要是寧德市基本醫(yī)療保險參保人，均可購買。

★帶病可保，無需體檢

無論您身體健康還是在參保前已經確診了某種疾病，都可參?！皩幍禄菝癖！?，不受健康狀況限制，且達到賠付標準也可以獲賠。

★保費低廉，老少同價

“寧德惠民?！庇兄菝竦膬r格、全面的保障，無論男女老幼，均可享受126元保障350萬元一年的惠民福利。

★大病保障，覆蓋廣泛

“寧德惠民?！焙w31種高發(fā)重大疾病高額藥品保障，包括乳腺癌、肺癌、白血病等高發(fā)癌癥。除此之外，還罕見的將癌癥治療的CAR-T療法藥品費用也納入保障，價值百萬元的救命藥，再也不怕用不起。

★慢特病者，門診可保

除住院醫(yī)療費用、大病藥品費用保障外，“寧德惠民?！边€將慢性疾病門診、特殊疾病門診治療產生的醫(yī)保目錄內個人自付費用也納入了保障，致力于減輕高血壓、糖尿病、冠心病等慢特病患者的門診就醫(yī)負擔。

寧德市計生特殊家庭、在防疫工作中表現突出且家庭困難的村及社區(qū)干部獲捐“寧德惠民?！?/span>

 參保人可獲得哪些保障？

據介紹，“寧德惠民保”涵蓋醫(yī)保內外四重保障責任，可為參保人提供充足保障。

醫(yī)保目錄內保障責任：包含住院及慢性疾病門診、特殊疾病門診治療產生的醫(yī)保目錄內個人自付費用，免賠額2萬元（既往癥2.5萬元），賠付比例75%（既往癥30%），保障金額50萬元；

醫(yī)保目錄外保障責任：包含住院醫(yī)療產生的醫(yī)保目錄外個人自費費用，免賠額2萬元（既往癥2.5萬元），賠付比例55%（既往癥30%），保障金額100萬元；

醫(yī)保目錄外特定高額藥品費用保障責任：包含惡性腫瘤及罕見病相關用藥產生的個人自付費用31種特定高額藥品費，免賠額2萬元年（既往癥2.5萬元），賠付比例60%（既往癥30%），保障金額100萬元；

CAR-T療法藥品費用保障：CAR-T療法藥品費用保障，免賠額2萬元，賠付比例80%，保障金額100萬。

 如何參保？

5月25日，“寧德惠民?！闭介_放參保入口，參保時間為2022年5月25日至2022年7月31日24時止。市民可關注“寧德惠民?！蔽⑿殴娞?，為自己及家人快捷參保，也可到“寧德惠民?！背斜９揪€下服務網點申請協助購買。

“寧德惠民?！钡?strong>保障開始時間是2022年8月1日0時起，保障開始后發(fā)生的本產品保障范圍內的醫(yī)療費用都可以申請理賠。保障期限內，保額和保障范圍內，理賠次數無限制。屆時可撥打電話95500，根據提示向承保機構進行人工報案。

來源：閩東日報·新寧德客戶端記者 林珺

編輯：陳娥