新華社記者肖思思、鮑曉菁

胎盤(pán)是妊娠期間母子間交換物質(zhì)的器官。人的胎盤(pán)也是一味中藥，稱(chēng)為“紫河車(chē)”。不過(guò)，在２０１５年國(guó)家藥典委員會(huì)新修訂的《中國(guó)藥典》上，紫河車(chē)作為藥材被“除名”。

目前，一些商家把胎盤(pán)包裝成“治病救人”“煥發(fā)青春”的“神藥”，有人私下向產(chǎn)婦推銷(xiāo)制作胎盤(pán)膠囊給體虛的家人食用。胎盤(pán)究竟效用幾何？自制胎盤(pán)膠囊存在哪些風(fēng)險(xiǎn)？食用不當(dāng)會(huì)帶來(lái)什么后果？

　　醫(yī)院內(nèi)兜售“胎盤(pán)做成膠囊”

幾位在北京大學(xué)某附屬醫(yī)院生產(chǎn)的產(chǎn)婦告訴記者，最近有人上門(mén)推銷(xiāo)胎盤(pán)制作膠囊，宣稱(chēng)胎盤(pán)不僅可以給產(chǎn)婦“快速進(jìn)補(bǔ)”，還能治療家中體虛的老人。

記者聯(lián)系上一位劉姓制售胎盤(pán)膠囊的女士。她說(shuō)：“胎盤(pán)補(bǔ)身效果好。根據(jù)大自然規(guī)律，哺乳動(dòng)物生完孩子后都會(huì)快速吃掉胎盤(pán)。產(chǎn)婦產(chǎn)后大量失血，身體虧空。胎盤(pán)特有的物質(zhì)可以補(bǔ)氣補(bǔ)血補(bǔ)腎，還可以補(bǔ)充免疫球蛋白。”

劉女士告訴記者，這些年她幫助很多在北京生產(chǎn)的產(chǎn)婦制作胎盤(pán)膠囊。“北京人已經(jīng)逐漸接受這個(gè)東西，有４０％－５０％的產(chǎn)婦及家屬在吃。還有很多人不了解，所以不接受。”

她說(shuō)：“即使產(chǎn)婦自己不吃，也可以把胎盤(pán)加工成膠囊給家人吃，比如家里年老的男性，因?yàn)樘ケP(pán)對(duì)前列腺、哮喘都有好處。還有，婚后因?yàn)閷m寒遲遲不孕的女性，服用胎盤(pán)膠囊，很快就能懷孕。人體胎盤(pán)黑市價(jià)炒得很高。”

劉女士還告訴記者，從事胎盤(pán)膠囊制作這一行的，一般都是產(chǎn)后調(diào)理師。她自己有針灸師證，胎盤(pán)僅僅是她營(yíng)業(yè)的一個(gè)項(xiàng)目。

記者隨后告訴她，產(chǎn)婦在外地。她表示：產(chǎn)婦生完之后，將胎盤(pán)冰凍在冰箱里，三個(gè)月內(nèi)都可以交給她。用烤箱２００攝氏度烘干殺菌，打磨成粉，灌裝在膠囊里面，一次加工費(fèi)用４００塊。胎盤(pán)大小不一，可制作百粒左右?？诜刻欤泊?，一次２、３粒。膠囊殼都是在正規(guī)藥廠買(mǎi)的，確保“干凈”。

記者在采訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)，私自加工胎盤(pán)、售賣(mài)來(lái)歷不明胎盤(pán)膠囊的情況，在安徽、廣東等地均不同程度地存在。

胎盤(pán)功效爭(zhēng)議已久

如今，無(wú)論是西方國(guó)家還是中國(guó)民間，都有食用胎盤(pán)的擁躉。然而，中西醫(yī)對(duì)胎盤(pán)本身功效的認(rèn)識(shí)，一直存在爭(zhēng)議。

中醫(yī)把人體胎盤(pán)入藥，稱(chēng)為“紫河車(chē)”，即人胞衣、胎衣，為健康產(chǎn)婦娩出之胎盤(pán)。根據(jù)《本草綱目》，紫河車(chē)對(duì)虛喘勞嗽、氣虛無(wú)力、不孕等各種肝腎氣血虧虛的病癥有明顯療效。不過(guò)，中醫(yī)講究的是對(duì)癥下藥，并非所有人都適合吃紫河車(chē)“進(jìn)補(bǔ)”。

有中醫(yī)認(rèn)為，胎盤(pán)性溫，陰虛患者不宜單用；有實(shí)邪者也不宜食用，否則會(huì)火上加油。故應(yīng)經(jīng)醫(yī)生辨癥后，在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)食用。

安徽一家三甲醫(yī)院的中醫(yī)專(zhuān)家稱(chēng)，臨床上目前使用紫河車(chē)的藥方不多，但是一些中藥制劑里含有這一成分，如生血丸、安坤贊育丸、補(bǔ)腎固齒丸和益血生膠囊等。

不少西醫(yī)認(rèn)為，不應(yīng)迷信胎盤(pán)的滋補(bǔ)和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。人胎盤(pán)中含有的營(yíng)養(yǎng)成分并不神秘，它同一些動(dòng)物胎盤(pán)的成分大同小異。

“吃紫河車(chē)和吃豬肉沒(méi)多大區(qū)別。”中國(guó)科技大學(xué)生物化學(xué)博士后陳亮說(shuō)，胎盤(pán)成分復(fù)雜，其含有的干擾素能抑制多種病毒對(duì)人細(xì)胞的作用，含有的巨球蛋白稱(chēng)β抑制因子能抑制流感病毒，含有多種激素及有應(yīng)用價(jià)值的酶等。但是，中醫(yī)使用的紫河車(chē)都是經(jīng)過(guò)高溫等辦法制作的，那些生物活性成分早已“蕩然無(wú)存”，只剩下與普通肉類(lèi)差不多的一些脂肪、蛋白質(zhì)等。

以免疫增強(qiáng)效果為例，陳亮說(shuō)，盡管胎盤(pán)含有豐富的免疫球蛋白，但人服食后并不能直接吸收和利用，而是會(huì)被消化分解為并不具有抗病免疫功效的氨基酸，不能直接增強(qiáng)人體免疫力。

“如果要使得胎盤(pán)中的這些物質(zhì)起作用，需要通過(guò)分子生物學(xué)對(duì)其進(jìn)行深入研究，采用先進(jìn)的生物制劑方式保留其特有的有效成分。”他說(shuō)。

廣東省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任牛建民表示，衛(wèi)生部門(mén)明確要求胎兒附屬物須交產(chǎn)婦自己處理。產(chǎn)婦胎盤(pán)做成膠囊則純屬偽科學(xué)。

“現(xiàn)代中醫(yī)理論也強(qiáng)調(diào)有效成分，而并非原始組織。”牛建民說(shuō)。

自制胎盤(pán)膠囊存在風(fēng)險(xiǎn)

安徽一家婦幼保健醫(yī)院的專(zhuān)家告訴記者，胎盤(pán)屬于醫(yī)源性人體脫離物，一般產(chǎn)婦簽字后，醫(yī)院根據(jù)病理性廢棄物的處置管理辦法處置。但是，也有產(chǎn)婦要求自己帶回處理的。有的農(nóng)村地區(qū)就留有習(xí)俗，說(shuō)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦吃胎盤(pán)可以迅速恢復(fù)身體，有的產(chǎn)婦就把生胎盤(pán)簡(jiǎn)單煮熟食用。

針對(duì)胎盤(pán)膠囊，她表示，很多此類(lèi)產(chǎn)品是既沒(méi)有藥準(zhǔn)字也沒(méi)有保健準(zhǔn)字的自制品，不僅來(lái)源不明，就連是不是人胎盤(pán)都很難說(shuō)。“貓?zhí)ケP(pán)、羊胎盤(pán)都有人收購(gòu)，不知道最后做成什么。”

專(zhuān)家指出，食用胎盤(pán)或服用胎盤(pán)膠囊，均存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。如果來(lái)源是感染了乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、麻疹等病毒的產(chǎn)婦，胎盤(pán)在制作過(guò)程中也很可能成為傳染源。

比如，乙肝小三陽(yáng)患者的胎盤(pán)內(nèi)也有乙肝病毒，接觸胎盤(pán)也可被乙肝病毒污染手部。如果恰巧手部有傷口，就可能感染乙肝。胎盤(pán)加熱前污染的器具都有可能成為傳染源。

“市面上的紫河車(chē)來(lái)路不明，食用后不但不治病，反而有可能致病。”一位婦產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō)，由于胎盤(pán)中有大量血液，消化系統(tǒng)有潰瘍或其他傷口者食用胎盤(pán)后，可能感染疾病。另一方面，胎盤(pán)內(nèi)殘留過(guò)高的孕激素，食用也會(huì)造成內(nèi)分泌功能紊亂。

有中醫(yī)專(zhuān)家介紹，胎盤(pán)來(lái)源、病毒檢測(cè)、病毒滅活、工藝與有效成分的關(guān)系等問(wèn)題難以解決。然而，越來(lái)越多的不法商販通過(guò)不正當(dāng)手段獲取胎盤(pán)，更為紫河車(chē)的安全性“添堵”。

在中藥材集散地亳州中藥材市場(chǎng)，記者看到，紫河車(chē)的價(jià)格為每公斤８２０元。專(zhuān)家建議，即使是需要服用紫河車(chē)，也應(yīng)該盡量購(gòu)買(mǎi)正規(guī)廠家生產(chǎn)的成品藥，最好不要私自制作。