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閩完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系 實(shí)現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”

四類(lèi)困難群眾可獲醫(yī)療救助

2016-02-04 09:23 來(lái)源:寧德網(wǎng) 吳寧寧

寧德網(wǎng)消息(記者 吳寧寧) 2月1日開(kāi)始,四類(lèi)符合條件的城鄉(xiāng)居民,將可獲得醫(yī)療救助。為解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題,努力實(shí)現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”,省醫(yī)改辦等部門(mén)日前聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系的實(shí)施意見(jiàn)》。

意見(jiàn)明確,我省醫(yī)療救助對(duì)象是具有當(dāng)?shù)貞艏?、符合救助條件的城鄉(xiāng)居民,分為四類(lèi)。

具體包括,第一類(lèi):特困供養(yǎng)人員(農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象;城市“三無(wú)”人員,即無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源又無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,或者贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的人員);第二類(lèi):低保對(duì)象、建檔立卡的貧困人口、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(含革命“五老”人員)、計(jì)劃生育特殊家庭成員、重度殘疾人[指持有第二代中華人民共和國(guó)殘疾人證,參與社會(huì)生活和自理困難的肢體、智力、精神、視力、語(yǔ)言、聽(tīng)力殘疾,殘疾等級(jí)為二級(jí)(含二級(jí))以上的人員];第三類(lèi):低收入家庭的老年人、未成年人和重病患者;第四類(lèi):因病致貧家庭重病患者。

據(jù)悉,低收入家庭是指經(jīng)民政部門(mén)認(rèn)定、家庭月人均收入在當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)兩倍以內(nèi)(含兩倍)、未享受城鄉(xiāng)低保待遇的家庭。因病致貧家庭是指發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過(guò)家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的家庭。

那么,符合條件的對(duì)象都可獲得哪些醫(yī)療救助呢?根據(jù)意見(jiàn),醫(yī)療救助以資助救助對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、特殊門(mén)診救助、住院救助、一次性定額救助、重特大疾病救助等方式開(kāi)展。

其中,資助參保參合為,對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)進(jìn)行資助。對(duì)第一、二類(lèi)救助對(duì)象給予全額資助,保障其獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

特殊門(mén)診救助為,對(duì)因患慢性病需要長(zhǎng)期服藥或者患重特大疾病需要長(zhǎng)期門(mén)診治療、導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的第一、二類(lèi)救助對(duì)象進(jìn)行醫(yī)療救助。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)確定的門(mén)診特殊病種,特殊門(mén)診救助比例為基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的60%。

住院救助為,第一、二類(lèi)救助對(duì)象在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用中,對(duì)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,在年度救助限額內(nèi),第一類(lèi)救助對(duì)象按90%、第二類(lèi)救助對(duì)象按70%的比例給予救助。

一次性定額救助為,第三類(lèi)救助對(duì)象年度內(nèi)因病住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人自付仍有困難的,可申請(qǐng)一年一次性定額救助。

重特大疾病救助為,對(duì)患重特大疾病的醫(yī)療救助對(duì)象,在年度內(nèi)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等報(bào)銷(xiāo)和上述醫(yī)療救助及其他社會(huì)救助后,剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用先由其個(gè)人支付,對(duì)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過(guò)家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的,可向縣級(jí)民政部門(mén)申請(qǐng)重特大疾病醫(yī)療救助。

責(zé)任編輯:陳淑琴

關(guān)鍵詞

救助 醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療 對(duì)象




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